Использование продуктов PARI у пациентов с заболеваниями дыхательных путей в связи с инфекцией коронавирус SARS-CoV2
В соответствии с международными и национальными протоколами терапии заболеваний дыхательных путей, использование небулайзера, является краеугольным камнем в лечении, в особенности при тяжелых формах таких заболеваний, как муковисцидоз, ХОБЛ и астма. Согласно имеющимся на данный момент научным публикациям, можно предположить, что корона вирусы могут быть надежно уничтожены дезинфекцией. Гигиенические рекомендации для небулайзеров PARI, а также для антистатической камеры/спейсера Vortex®, можно найти в соответствующих инструкциях по применению к этим медицинским изделиям. Все рекомендации по гигиенической обработке были оценены внешней лабораторией как безопасные и достаточные. Простая дезинфекция в кипящей (дистиллированной) воде или в паровом термодезинфекторе пациентом в домашних условиях, химическая или термическая дезинфекция с возможностью последующей стерилизации (в барьерном пакете в профессиональной обстановке могут считаться достаточными для обеспечения максимально возможной гигиенической безопасности [1].
Рекомендуется, использование небулайзера или спейсера Vortex® только одним пациентом.
При передаче другому пациенту, небулайзер, мундштук, или маску, спейсер, следует очиститm, деpинфицировать и стерилизовать в соответствии с указаниями эксплуатационной документации.
Мундштуки и маски к спейсерам не подлежат обработке и должны быть утилизированы.
Пути передачи корона вирусов еще не полностью выяснены. Как и в случае с другими вирусными инфекциями, официальные источники говорят, что воздушно- капельный или контактный путь инфекции являются основным путями передачи инфекции от человека человеку.
Во время небулайзерной терапии пациент может выдыхать часть аэрозоля уже содержащего вирусы, который попадает в окружающую среду с выдыхаемым воздухом. Если пациент проводит ингаляцию в домашних условиях, можно предположить, что вероятность распространения вируса при небулайзерной терапии похожа на воздушно-капельное и контактное распространение инфекции. Поэтому ингаляционное лечение должно проводиться индивидуально и рекомендуется тщательное проветривание помещения.
Для тяжелобольных пациентов в клиниках существует повышенный риск распространения вирусов и бактерий, поэтому обычно принимаются строгие меры предосторожности для борьбы с инфекциями. Если небулайзерная терапия проводится в профессиональной обстановке, может быть использована система для фильтрации выдыхаемого воздуха PARI фильтр-клапан. Это гарантирует, что во время выдоха через мундштук небулайзера, выдыхаемый аэрозоль осаждается на фильтре. Фильтровальный материал, используемый в системе PARI фильтр-клапан, фильтрует 98,2% всех частиц от 0,06 до 0,1 мкм от выдыхаемого воздуха. Это соответствует дыхательной маске класса FFP2 согласно DIN EN 149, которая должна удерживать не менее 94% всех испытываемых частиц.
Исследование Edwards et al. 2004 показало, что небулайзерная ингаляция солевых растворов может даже иметь профилактический эффект против распространения вирусных и бактериальных инфекций дыхательных инфекций.
Вдыхание 0,9% NaCl раствор в течение 6 минут удалось уменьшить патогенную нагрузку здоровых людей, которые выдыхают особенно большое количество патогенов.
Этот эффект длился 6 часов. [3]
2. Спецификация производителя в соответствии с EN 13274-7 измеряется со скоростью потока 9,5 м / мин и с NaCl тестовых частиц, которые имеют среднее значение распределения размера частиц между диаметром 0,06 мкм и 0,10 мкм с геометрическим стандартным отклонением между 2,0 и 3,0..
3. Edwards, D. A. Proc Natl Acad Sci U S A. 2004; vol 101, no 50: 17383–88.