Здравствуйте, возможно ли использовать детский спейсер с обычным небулайзером? Ребенку 3 года, после ингаляций с пульмикортом на фоне ковида, во рту образовался кандидоз, кашель не проходит, выкашливает белые пленки. Или совсем отказаться от пульмикорта и не использовать даже со спейсером? Спасибо за ответ

Добрый день,

Из вашего запроса не совсем ясно, какое медицинское устройство вы все-таки используете? Спейсер или небулайзер? Совместное использование спейсера и небулайзера не предусмотрено.

Спейсер и небулайзер используются с разными лекарственными формами.Спейсер используется с Дозировочными аэрозольными ингаляторам(сухие ингаляции), а в небулайзер с растворами медикаментов (влажные ингаляции).

Применение спейсера с детской маской во многом способствует снижению риска кандидоза при длительном применении глюкокортикостероидов. Следует заметить, что причины появления кандидоза в полости рта могут быть разные, и не всегда это связано с ингаляцией.Например если ребенку проводилась массивная антибактериальная терапия или есть изменения в иммунном статусе. Диагностику проводит врач, поскольку кандидоз  тоже требует  коррекции лечения.

При использовании ингаляционных кортикостероидов  в форме дозировочных баллончиков рекомендуется не только использовать спейсер с маской, но и после каждой ингаляции орошать полость рта или поить ребенка.

Если все-же проявления кандидоза имеются, а ингаляции с пульмикортом необходимы, возможно имеет смысл проводить их через небулайзер, тогда потребуется лекарственная форма пульмикорта в небулах. Дозировка назначается врачом.

Обратите внимание, что существует электронно-сетчатый небулайзер с накопителем (VELOX Junior). где накопитель  и выполняет функцию спейсера. То есть сначала аэрозоль распыляется в накопитель, а лишь после этого пациент вдыхает аэрозоль. Это снижает риски осаждения лекарства в верхних отделах дыхательных путей и следовательно появления грибковых поражений.

С уважением, консультант ПАРИ